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随着社会经济水平的发展，人们对视听觉健康、优质的五官诊疗有了更高的要求。近期，天翼物联携手生态打造了基于5G+AI技术的眼耳鼻喉疾病远程诊断示范项目，充分发挥专业优势，促进诊疗技术在基层医院及机构推广，实现诊疗技术的规范化和统一化。项目还在第四届“绽放杯”5G应用征集大赛全国总决赛获得二等奖。

挑战：如何实现诊疗技术的规范化和统一化

随着科技的进步，疾病的现代诊疗技术更加注重诊疗的可视化、可重复性及可推广性。同时，因为地域及经济发展的不均衡等因素的影响，不同地区之间的诊疗水平存在明显的差异，如何缩减差异、如何更好地推广先进地区的诊疗经验、统一诊疗规范也是目前需要解决的重要问题。

眼耳鼻喉诊疗存在以下三大典型痛点：

我国眼耳鼻喉科医疗资源分布不均且高度集中，70%患者在农村，而70%医师在城市，且每万人仅有眼科医师0.2人，医疗资源的优化配置和下沉分享亟待推进。

传统光学显微镜功能受限，如裂隙灯显微镜、手术显微镜，不能实现录制、联网传输，不支持远程会诊、病例分享，不便于手术指导和示教，难以结合AI技术进行智能医疗影像分析和诊断。

我国BPPV误诊率高达60%，经济损失大，以上海为例，人均就诊次数8+、平均5000+元，单个误诊患者误诊成本预计8502元，每年BPPV误诊经济损失达1318~7889万元。

基于上述问题及远程诊疗发展的推动，建设一套基于5G技术的眼科和耳鼻咽喉科疾病远程诊断信息平台势在必行。

5G+AI 推动眼耳鼻喉诊疗技术的规范化和统一化

基于5G技术的眼耳鼻喉疾病远程诊断信息平台应用：研发基于裂隙灯显微镜的AI眼病诊断设备，建成支持5G远程传输的裸眼3D裂隙灯显微诊断与眼科显微手术实时指导与示教平台，打造基于视频眼震图仪和诊疗转椅的BPPV远程诊疗信息平台。

基于5G的数字化裸眼3D裂隙灯显微远程诊断。建立基于5G的远程超高清裸眼3D裂隙灯显微镜会诊平台，创建裸眼3D眼科远程会诊新模式。通过建设5G+数字化裸眼3D裂隙灯远程诊疗室，优化与集成裸眼3D视频采集、超高清3D视频处理与编码、5G超高清3D视频实时传输、AI智能诊断等系统功能与服务。

基于5G的数字化裸眼3D手术显微远程指导和示教。建立基于5G的裸眼3D显微手术实时指导与示教平台，打造5G+数字化裸眼3D眼科显微手术室，手术“零延时”指导，创建眼科手术操作实时指导与示教新模式。同时，基于云计算支持裸眼3D眼科显微手术视频的存储、点播和直播等，支持远程5G超高清裸眼3D智能终端接入。

基于裂隙灯显微镜的眼科AI诊断系统。在既有眼病专家知识库及数据集的基础上，构建基于病史及医学影像的多模态眼病诊断系统，研发基于裂隙灯显微镜的AI诊断设备，并结合5G技术在临床筛查、诊断及随访中加以应用。

基于5G+视频眼震图仪的BPPV(良性阵发性位置性眩晕症)远程诊疗。通过5G实现基层医院和中心医院实时通信，包括高清眼动视频(1080p)、体位视频、眼震电图和3D头位信息实时传输和显示，确保中心医院专家全方位实时掌握患者病情以及基层医生操作情况，并可实时纠正错误的手法，全程掌控诊断和复位过程。

基于5G+诊疗转椅的BPPV远程诊疗。对于有条件配置眩晕症诊疗转椅的基层医院，开发远程转椅控制系统，中心医院专家基于高清眼动视频、体位视频、眼震电图和3D头位信息的实时显示，远程实时控制转椅，包括转椅的转速、加速度以及各转轴的精确旋转角度，对患者进行精准的诊断和治疗。

5G眼耳鼻喉疾病远程诊断解决方案

定制化的5G组网方案

眼耳鼻喉科远程会诊和远程手术指导场景下，对网络的速率、时延、带宽等提出高要求，5G定制网组网方式不仅可以满足此类应用场景，还可以满足应用云化迁移的需求，动态提供边缘云与公有云协同、私有云与天翼云协同、多院区公有云协同等多云灵活调度、统一管理服务。

该方案通过定制DNN来区分数据网络和路由隔离，通过定制QoS提供差异化的SLA，保障数据安全。此外，就近的MEC节点可以提供一定算力和数据分流能力，将公网业务与院内数据进行隔离，使专网最大限度保障数据传输的安全性和实时性。

快速部署的云服务

通过云服务器平台，实现快速部署，满足对超高清3D视频流进行后期处理和存储管理的需求。

双重防护的数据安全保障

信息安全保障方案分为两部分，即数据存储安全和数据访问安全。数据存储安全，通过数据加密传输，数据备份，数据销毁处置构成数据全生命周期安全体系。数据访问安全，通过网络防火墙，服务器入侵防御系统以及病毒防御系统构成三级防御体系。

五大应用场景

基于5G的数字化裸眼3D手术显微远程指导和示教，打造5G+数字化裸眼3D眼科显微手术室。

▲数字化裸眼3D手术显微远程指导和示教示意图

基于5G的数字化裸眼3D裂隙灯显微远程诊断，3D远程会诊实现医患远程“面对面”。

▲数字化裸眼3D裂隙灯显微远程诊断示意图

基于裂隙灯显微镜的眼科AI诊断系统。

▲基于裂隙灯显微镜的眼科AI诊断系统示意图

基于5G+视频眼震图仪的BPPV远程诊疗。

▲基于5G+视频眼震图仪的BPPV远程诊疗示意图

基于5G+诊疗转椅的BPPV远程诊疗。

▲基于5G+诊疗转椅的BPPV远程诊疗示意图

携手复旦眼耳鼻喉科 打造上海智慧医疗样板工程

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院是国家卫健委唯一的三级甲等眼耳鼻喉专科医院，拥有国家卫健委听觉医学重点实验室、国家卫健委近视眼重点实验室、上海市视觉损害与重建重点实验室、上海市裸眼3D与激光工程技术中心，耳鼻喉科患者量大，且有对边远地区医疗支援的需求。

项目以复旦大学附属眼耳鼻喉科医院为中心打造基于5G+AI技术的眼耳鼻喉疾病远程诊断平台，实现优势学科远程诊疗的带动作用，推动诊疗技术的规范化和统一化，整体上提高国内眼耳鼻咽喉科疾病的诊疗水平。

天翼物联打造的项目启动至今，已完成医院总院、宝庆路分部、浦江分院的5G网络覆盖，场景应用已部署并进行推广试用，其中3D裂隙灯远程诊断已部署于远程会诊中心开展服务，AI诊断在新冠抗疫期间累计服务4万余人次;视频眼震图仪已服务患者9000+例，诊疗转椅已服务患者1000+例。